紧急 当遇到老人晕倒之后

对于身体状况不佳的老年人来说，晕厥是一种紧急情况。在医学上，晕厥被称为“晕厥”或“晕厥”。晕厥是由短暂的脑缺血和缺氧引起的短期意识丧失。晕倒的原因有很多。常见和轻微的原因是：过度紧张、恐惧、身体姿势突然改变等。这些情况会导致晕厥。他们也被称为“反射性晕厥”或“功能性晕厥”。

晕厥的特征是突然头晕、头晕、恐慌、恶心、脸色苍白和全身无力，然后是意识丧失和晕倒在地。一般来说，老人晕倒后，家人不应该惊慌失措。首先让患者躺下，采取头低脚高的躺姿，解开衣领和腰带，注意保暖和安静，同时喂热茶或糖水。经过上述治疗后，患者将逐渐恢复意识。

晕厥更严重的原因包括心源性（突发性心脏病引起）、脑源性（脑血管意外引起）、出血性、过敏性晕厥等。如果是脑血管意外（通常称为中风）和心肌梗死引起的晕厥，应采取适当的治疗措施，并尽快送往医院进行急救。因为这两个原因在老年人中更常见。因此，老年人及其家庭成员应注意如何识别和处理自我紧急情况。

脑血管意外引起的晕厥

脑血管意外分为脑出血和脑梗塞。脑出血多发生在白天活动中，如情绪激动、酗酒、过度工作等因素均可诱发。在发病前，少数人有头晕、头痛和鼻出血等先兆症状。患者突然昏厥，迅速出现昏迷、潮红、口眼偏斜、眼睛迟钝、言语不良、偏瘫、尿失禁等症状，部分患者还出现急促呕吐。脑血栓形成和脑梗死通常发生在睡眠或安静状态。患者经常出现头痛、头晕、四肢麻木、感觉沉重或不同程度的瘫痪。

由于大多数脑血管意外都是急性的，发展迅速而严重，而且大多数发生在家中，如果抢救不及时或措施不当，病情会迅速恶化，危及生命。在这种情况下，我们应该结合上述不同的表现，初步判断他们属于何种情况，并及时在家中进行适当的现场急救，这对提高治愈率、降低残疾率和提高生活质量非常重要。患者发病后立即采取的措施包括：

1保持适当姿势：让患者绝对卧床。脑出血患者的头部应该稍微垫起来。脑栓塞患者应立即平躺，稍晚仰起头，以确保脑血液回流和灌注。

2. 保持呼吸道通畅：立即解开衣领，垫好颈部，头部向一侧倾斜，及时清理口鼻分泌物和呕吐物，防止其流入气管，造成窒息或吸入性肺炎。如果你家里有氧气袋，你可以立即给氧。如果患者呼吸停止，进行人工呼吸抢救。不要随便给病人喝酒或吃饭，以免呼吸道堵塞。

3. 控制血压：如果家里有备用血压计，立即测量血压。如果血压为23/15kpa，则应适当使用现有的抗高血压药物，将血压保持在约2O~21/12~14kpa，不要将其降至过低。

4. 心理安慰：在这种情况下，家庭成员不应该太惊慌。他们应保持冷静，安慰患者，避免因过度紧张或恐惧而加重患者的病情。

5. 及时致电急救中心或送往附近医院进行检查（如CT、MRI）和抢救。有发病或脑卒中迹象的患者应立即送往医院住院治疗。

6. 保持室内空气循环：冷时保暖，热时降温。用冷毛巾盖住患者头部，因为在寒冷时血管会收缩，这可以减少出血量。避免不必要的移动。当需要移动时，轻轻移动并固定头部，以防止出血加剧。在去医院的路上，车辆应尽可能平稳行驶，以减少颠簸和振动。此时，患者的头部应稍微抬起，并随时注意病情的变化。

心肌梗死引起的晕厥

老年性晕厥的另一个严重原因是心源性晕厥。心脏病急症患者除了在严重情况下出现晕厥和意识模糊外，主要表现为：胸骨后部或胸前区突然持续疼痛，以及全身痉挛、呕吐、休克等。一些患者会出现苍白、冷汗、易怒和疲劳。

当遇到疑似心肌梗死的患者时，如果在家中遇到紧急情况，在将患者送往医院之前应采取以下措施：

1密切关注心率、呼吸和血压等生命体征。如果家里有氧气，及时吸氧。同时，尽快叫救护车。

2. 松开衣服，让患者保持半坐姿或最舒适的姿势，并保持绝对安静。或者根据家庭环境和患者是否感到舒适，选择以下姿势之一并保持，等待救护车的到来：如果有桌子，让患者躺在桌子上，用手当枕头，放在额头下。将被子叠高，让患者仰卧，头靠在被子上。垫好枕头，让患者仰卧，并适当抬高脚跟。

3. 如果心前区疼痛严重，让患者先服用硝酸甘油，疼痛应在5分钟内缓解。当剧烈疼痛持续时，它会辐射到左手腕和左背部，脸色苍白，脉搏紊乱。这种情况非常危险。一些患者曾多次发作，口服硝酸甘油可以缓解症状。如果硝酸甘油无效或可以确定为心肌梗死，则不应延迟一分钟。由于心肌梗死死亡率很高，必须尽快送往LCU或心脏重症监护室抢救。

4. 对于心肌梗死发作的患者，如果出现晕厥、昏迷和心脏骤停，家属不应惊慌失措。将患者仰卧，用拳头击打前胸，然后进行人工呼吸和心脏按摩，同时拨打急救电话。这种抢救的成功率超过一半，如此宝贵的时间必须与时间赛跑，因为心脏骤停6分钟后，大脑会因缺氧而不可逆转地死亡，即使在复苏后，大脑也会变成蔬菜。

除了短期治疗后可能缓解的各种功能性晕厥外，我们不应忽视心脑血管疾病造成的严重情况，结合老年人的通常病史和发病前后的其他表现做出初步判断，并及时采取合理的家庭治疗措施。