如何判断胃出血的病因？
冷知识
2025-04-27 07:32:49
胃出血是上消化道出血的最常见原因，约占70%。引起急性胃出血的常见疾病有胃和十二指肠溃疡、胃癌、出血性胃炎、口服阿司匹林、可的松等药物引起的急性溃疡、严重烧伤和大手术引起的应激性溃疡。
急性胃出血主要是急性大量吐血和黑便。一般来说，出血量不超过500毫升，主要是吐血，但也有便血。
患者吐血前有恶心，血便前有大便感，大便后有黑眼圈，心悸，甚至晕厥。病人脸色苍白，口渴，脉搏又快又弱，血压下降。溃疡病患者经常有规律的上腹部疼痛，碱性药物可以缓解这种疼痛。X线钡餐检查对溃疡病的诊断有重要意义。
胃癌患者除被肿块触及外，还有明显的表现，如食欲不振、上腹部不适、消化不良和体重减轻，病情发展迅速。X线钡餐检查和胃镜检查有助于诊断。
大多数药物引起的急性溃疡或创伤引起的应激性溃疡患者有长期服用阿司匹林、可的松等药物的病史，或者最近曾接受过大手术和严重烧伤。
大多数急性胃出血患者可以通过非手术方法治疗。
具体措施包括输血、输液和通过不同方式使用各种止血药物。胃癌引起的出血和上述治疗措施无法控制的胃出血可考虑进行外科治疗