急性左心衰如何护理?
冷知识
2025-04-28 05:27:05
急性左心衰竭常突然发生。患者的特点是突然哮喘、被迫坐起来、出汗、嘴唇和手指发绀、易怒、恐惧和死亡感。鼻腔和口腔可排出大量白色或粉红色泡沫状痰,甚至咯血,早期肺部可听到少量湿罗音。肺部对称性混合干湿罗音或喘息,心率&ge120次/min,应及时送往医院抢救。家庭成员应该学会认识到上述情况。
一旦发现患者患有急性左心衰,首先帮助患者采取坐姿或结束坐姿,并下垂双腿(急性心肌梗死和休克患者除外),以减少回流血量,增加肺活量,促进呼吸,使痰易于咳出。
对于明显呼吸急促的人,吸入袋装氧气。
保持呼吸道通畅。
重症急性左心衰竭患者大多伴有咳嗽、咳嗽、粉红色泡沫痰,不及时清理容易导致呼吸道阻塞,应及时清理呼吸道,及时吸入呼吸道分泌物,立即高流量鼻导管吸氧,同时在吸氧时使用抗泡沫剂使肺泡泡沫消失,增加气体交换面积,一般可在氧气湿化瓶中使用20%至30%的乙醇,用氧气吸入。如果患者不能耐受,可以降低乙醇浓度或间歇性给予乙醇。对于病情特别严重的患者,应使用口罩持续给氧气加压,以增加肺泡内的压力。一方面,它可以加强气体交换,另一方面,它可以抵抗组织液渗入肺泡,使SpO2可以达到95%以上。
严重心力衰竭、明显水肿或年老体衰的患者易发生下肢静脉栓塞、肢体萎缩、肺炎和褥疮。原则上,患者不能移动,床单和衣服只能在必要时轻轻更换。当痰不易排出时,可适当采用侧向引流。
心力衰竭患者应限制盐的摄入,强调低盐饮食,防止体内水分滞留,并导致*水肿和心脏负担。食物应该富含卡路里、蛋白质、维生素和易于消化。注意少量用餐。暴饮暴食会增加心脏负担并诱发心力衰竭。