孕晚期便秘 小心胎盘早剥、胎死腹中
冷知识
2025-04-27 13:11:28
怀孕期间注意便秘。如果便秘太长太重，要小心胎盘早剥。
最典型、最悲惨的例子是不久前来看医生的小王。她已经怀孕近8个月了，但最近，她一直有便秘。她每次去卫生间排便都要蹲很长时间。上周末蹲了很长时间后，我无法排便。刚站起来，我突然感到腹部绷紧，一阵剧痛。疼痛越来越厉害。她的胃非常紧
妇科医生检查发现胎儿体位不安静，腹部听不到胎儿心音，阴道内有少量暗红色血液。然后她接受了紧急B超检查，这表明胎盘增厚，胎盘后面有大量液体低回声区，胎心音和胎动消失。诊断结果是&ldquo；胎盘早剥；胎儿在子宫内死亡。
妊娠晚期，由于长时间蹲着，巨大的妊娠子宫压迫下腔静脉，子宫静脉充血，导致蜕膜静脉床充血或破裂，导致胎盘早剥。此时胎儿尚未分娩，临床上称为“胎盘早剥”。胎盘是胎儿营养的主要来源。如果胎盘老化和缺血，将导致胎儿缺氧甚至死亡。
如果胎盘剥离的区域很小，出血停止，血液凝结很快，孕妇可能没有明显的症状。如果剥离面积较大，血液会在胎盘和子宫壁之间积聚。由于压力增加，血液浸入子宫肌层，导致子宫肌纤维分离甚至断裂，导致子宫收缩力减弱，进而加剧出血。
出血越多，持续时间越长，就越有可能导致凝血功能障碍，这很可能会对肺和肾等重要器官造成损害。患者会出现休克或弥漫性血管内凝血。病情严重时，甚至用手臂摘除子宫以挽救生命。因此，当胎儿死亡但无法在短时间内分娩时，需要进行紧急手术以挽救成年人的生命。