【辟谣】咖啡灌肠真的能排毒促进健康吗

：最近，人们广泛宣传咖啡不仅可以用来饮用，还可以用来灌肠排毒和促进健康。卫视的一个养生节目也专门介绍和推广了这种新的养生方法。

首先，我们应该澄清什么是灌肠。灌肠是一种将药物注入直肠或清洁肠道的技术。灌肠疗法虽然历史悠久，生命力强，经久不衰，但也有其缺陷。正是由于这些缺陷，灌肠在现代医学中的地位逐渐缩小，并有被淘汰的危险。在现代医学中，灌肠技术的主要用途包括清洁肠道和给药途径。

在肠道清洁领域，灌肠面临着快速变化的泻药的挑战。当倒入肠腔的液体排出时，会同时带走大量肠液，导致脱水或电解质紊乱。灌肠液浓度不当也会加重病情。肠道压力的突然升高还可能导致肠道穿孔破裂、腹膜炎、严重死亡，灌肠手术也会破坏肠道菌群平衡，导致肠道细菌感染难以治疗等。相比之下，口服泻药在清洁肠道方面的优势非常明显，几乎完全取代了灌肠。只有在需要紧急手术且没有时间服药时，医生才会使用灌肠清洁患者的肠道。

至于灌肠给药，它的使用并不多。虽然直肠血管丰富，但灌肠给药具有吸收快、见效快的特点。然而，只有约5%的注射药物在被肠道吸收后能直接进入体循环，这不足以充分发挥疗效。因此，目前的应用仅限于大肠疾病，如溃疡性结肠炎。

马克斯·格森是第一个注意到咖啡可以用作灌肠剂的人。早在20世纪30年代，他就将咖啡灌肠应用于癌症患者，并制定了一套完整的咖啡灌肠规范：3汤匙咖啡，1升水，煮沸10分钟，不加糖和牛奶，向右躺下灌肠，15分钟后每天排空一次。。。

然而，与普通人在互联网上的理解和描述不同，盖尔森的咖啡灌肠与传统灌肠完全不同。其目的既不是清洁肠道，也不是给肠道局部用药。用他自己的话说：“患者需要明白，咖啡灌肠不是为了调节肠道功能，而是为了刺激肝脏。”

根据咖啡灌肠理论，细胞的正常代谢不仅与所含物质的成分有关，还取决于这些物质的组成。一些毒素、细菌和其他有毒物质会破坏这种结构，导致细胞代谢的变化，最终成为肿瘤细胞。肝脏是排毒的重要器官。只要它能刺激肝脏清除更多这些代谢毒素，就可以治疗肿瘤。口服咖啡没有促进胆汁排泄的作用，而咖啡灌肠可以扩张胆管，促进胆汁排泄。因此，格森认为咖啡灌肠可以促进毒素的排泄，治疗肿瘤。此外，他还认为，几乎所有代谢异常的细胞都有大量钾离子流出和钠离子大量流入。因此，保持细胞高钾低钠可以防止恶性转化。咖啡是一种高钾低钠的液体，因此浸泡在这种液体中可以促进细胞修复。

1981年，Lee Wattenberg发现咖啡中的棕榈酸可以刺激肝脏中谷胱甘肽-S-转移酶的活性，从而中和自由基并维持细胞内环境的稳定性。一般来说，它可以促进排毒。1984年，Peter Lechner等人对肝转移后的结直肠癌患者进行了咖啡灌肠。他们发现患者的疼痛得到了显著缓解，结肠镜检查的表现也得到了显著改善。

然而，格森的癌症理论尚未被当前的医学理论界所接受。事实上，“扩张胆管，促进胆汁排泄”并不是肝脏排毒功能增强的表现。研究证据太少，缺乏科学依据。此外，没有证据表明咖啡灌肠可以预防肿瘤、改善皮肤质地和治疗其他疾病。咖啡灌肠的医疗效果仍然受到质疑。

如前所述，安全问题在很大程度上限制了灌肠的应用。除了灌肠本身引起的问题，如穿孔、感染、水和电解质紊乱，咖啡灌肠还有其特殊的风险。咖啡因是一种使人上瘾的物质。与口服不同，灌肠中的部分咖啡因将通过直肠吸收，并直接进入体循环。这使得血液中的咖啡因浓度上升得更快，更容易上瘾。咖啡可以刺激肠道神经，导致肠道功能障碍、便秘、腹泻、消化不良或其他功能性肠道疾病。咖啡中的某些成分也可能引起过敏、哮喘或刺激肠壁，导致结肠炎、直肠炎等。咖啡中富含的钾离子也会增加高钾血症、心脏骤停和水电解质紊乱的风险。

此外，在家里灌肠是非常不安全的。灌肠的温度很难控制。太热或太冷灌肠都会引起肠道不适，太热灌肠也会导致直肠烫伤或撕裂。未彻底消毒的设备或灌肠可能会导致感染。如果灌肠过程中出现不良反应，在家里是无法及时治疗的。一些灌肠并发症，如肠穿孔，如果不及时治疗，可能会导致死亡。

事实上，技术评估办公室（OTA）报告了两例因咖啡灌肠而死亡的病例。其中一人隔夜接受10至12次灌肠，另一人每天接受4次灌肠。两人都死于水电解质紊乱。OTA还指出，他们的灌肠远远超过了格森的建议。

[1]Shils M E，Hermann Bull M G.未经证实的治疗癌症患者的饮食主张。纽约医学院。1982，58（3）